快过年了

每次逛超市或市场

看到各式各样的

柚橘橙柑柠

长得差不多，味道也很相近

他们之间到底什么关系？

让我们一起了解

“相亲相爱一家人”的柑橘家族群

香橼：芸香科柑橘属不规则分枝的灌木或小乔木。一般作中药，可以顺气、消胀、化痰。

橘子：又称：“宽皮橘”，这是最常见的柑橘类水果之一，果如其名，果皮相当的宽松，容易剥离。

柚子：又名柚、文旦、香栾、朱栾、内紫等。为芸香科柑橘属乔木。显著特点便是果大、叶子大。

1、西柚是“药物公敌”

西柚并不是我们通常俗称的“柚子”，其果实呈扁圆至圆球形，个头比“柚子”小且形似葡萄，所以又称葡萄柚，它拥有比普通柚子更高的营养价值和酸甜口感。

然而，除了有丰富的食用价值外，西柚却是公认的“药物公敌”。

01西柚为何成为了“药物公敌”？

西柚中富含呋喃香豆素类化合物，会抑制人体内细胞色素P450酶系（CYP3A4）的活性，CYP3A4是存在于肠壁和肝脏中的一种常见药物代谢酶。肠壁CYP3A4的活性被抑制，进入全身血液循环的药物就会增加，造成药物在体内大量蓄积，导致药效过强，加重不良反应，严重将造成中毒甚至死亡。

02哪些常见药品不建议与西柚同食？

降压药：如硝苯地平、尼莫地平和非洛地平等，西柚会增加这些药物的效果，可能导致血压过低，出现头晕、心慌、乏力等低血压症状，增加跌倒、受伤的风险。

降脂药：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，与西柚同食能导致血液中的药物浓度过高，可能会增加横纹肌溶解等不良反应的发生，表现为肌肉疼痛、无力，严重的可能会导致肾功能和肝功能的衰竭。

降糖药：如瑞格列奈、格列本脲、格列齐特等，西柚会使其在体内的代谢减慢，增强降糖作用。患者可能出现低血糖症状，如心慌、手抖、出汗、饥饿感，严重低血糖可能导致昏迷、惊厥等。

抗焦虑或镇静药：如丁螺环酮、阿普唑仑、地西泮，与西柚同食可能会延长这类药物的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。尤其对于老年人和肝肾功能不全者，风险更高，特殊工作者更加需要注意。

免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等，西柚可能增加这些药物的血药浓度，增加药物的毒性，如肾毒性、神经毒性等。可能出现肾功能损害、震颤、头痛等不良反应。

03吃了西柚几个小时后，再吃药可以吗？

不可以！！！吃了西柚以后， CYP3A4酶活性没那么快恢复，为了保证用药安全，药师通常建议服药前后72小时内，都不要食用西柚。

2、其他柑橘类水果能和药物一起吃吗？

其他柑橘类水果（比如橙子、柚子、青柠等）也有类似作用，虽然危险性都比西柚小，但服药期间最好也不要大量食用，更不要用柑橘类果汁送服药物。

常规服用降压药、降血脂药等上述药物的人群

应注意抵制“柚”惑

切不可将药品和西柚同食

以免发生血压骤降、横纹肌溶解等危险

这个吃药时的忌口事项真不是闹着玩的哟

科普医生

(责任编辑：林海南)