【简介】
选自李梴《医学入门·习医规格》。李梴(生卒年不详),字健斋,江西南丰人,明代医学家,约生活于嘉靖至万历年间。《医学入门》系李梴在晚年时为初学医者撰写的入门读物,具有一定影响。
【阐释】
这段文字说明不欺骗是医家作为专业人士所应遵守的行为准则,也是学医者所应遵守的基本规矩。
《医学入门》一书中,弟子卢子向李梴请教能否以一言概括学医的规矩,李梴即以不欺应之。李梴所说的不欺,可以归纳为两个方面:不自欺,不欺人。不自欺,是就学医而言,不熟读医书,不融会贯通,就是对自己的欺骗。诊疗中不以实情告知病人,不认真论方用药,贪图为医之利,就是对病人的欺骗。此外,李梴认为,医家不把有验之方公之于众,也是一种欺骗。李梴指出欺与不欺体现了对待良知的态度。只有不欺,才能发扬良知,而欺骗行径只会将自己的良知日益蔽塞,最终迷失医道。
【原文】
曰:不欺而已矣。读《入门》书,而不从头至尾灵精熟得一方一论,而便谓能医者,欺也;熟读而不思悟融会贯通者,欺也;悟后而不早起静 坐调息[1],以为诊视之地者,欺也;诊脉而不以实告者,欺也;论方用药,潦草[2]而不精详者,欺也;病愈后而希望贪求,不脱市井风味者,欺也;屡用屡验,而心有所得,不纂集以补报天地、公于人人者,亦欺也。欺则良知[3]日以蔽塞,而医道终失;不欺则良知日益发扬,而医道愈昌。
【注解】
[1]静坐调息:儒、释、道都有静坐调息以达到致虚守静、修养心性的功夫。
[2]潦草:草率,凌乱的意思。
[3]良知:儒家认为,人的本性是善的,天然地具有良知。但是日常生活的熏习,会令良知被蔽塞,因而需要“格物致知”“致良知”。
【语译】
(李梴)说:不欺而已。读《医学入门》这部书,不从头到尾,精熟地掌握其中的每一个医方、医论,便说自己能行医的,是欺骗;虽然熟读医书但不思考领悟以融会贯通的,是欺骗;有所领悟后,不早起静坐调整呼吸,打扫干净诊视的场所,是欺骗;为病人诊脉而不以实情相告,是欺骗;论方用药,潦草应对而不精察详审,是欺骗;治愈病人后还对钱财有所希望贪求,不脱离市井风气,是欺骗;医方屡用屡验,心有所得,而不编纂结集为医书,以补全回报天地好生之德,公之于大众,也是欺骗。医者有了欺骗之心,自己的良知就会有所蔽塞,终究会迷失医道。不欺骗,则自己的良知日益发扬,医道也会愈来愈昌明。
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