【简介】

选自李梴《医学入门·习医规格》。李梴（生卒年不详），字健斋，江西南丰人，明代医学家，约生活于嘉靖至万历年间。《医学入门》系李梴在晚年时为初学医者撰写的入门读物，具有一定影响。

【阐释】

这段文字说明不欺骗是医家作为专业人士所应遵守的行为准则，也是学医者所应遵守的基本规矩。

《医学入门》一书中，弟子卢子向李梴请教能否以一言概括学医的规矩，李梴即以不欺应之。李梴所说的不欺，可以归纳为两个方面：不自欺，不欺人。不自欺，是就学医而言，不熟读医书，不融会贯通，就是对自己的欺骗。诊疗中不以实情告知病人，不认真论方用药，贪图为医之利，就是对病人的欺骗。此外，李梴认为，医家不把有验之方公之于众，也是一种欺骗。李梴指出欺与不欺体现了对待良知的态度。只有不欺，才能发扬良知，而欺骗行径只会将自己的良知日益蔽塞，最终迷失医道。

【原文】

曰：不欺而已矣。读《入门》书，而不从头至尾灵精熟得一方一论，而便谓能医者，欺也；熟读而不思悟融会贯通者，欺也；悟后而不早起静 坐调息［1］，以为诊视之地者，欺也；诊脉而不以实告者，欺也；论方用药，潦草［2］而不精详者，欺也；病愈后而希望贪求，不脱市井风味者，欺也；屡用屡验，而心有所得，不纂集以补报天地、公于人人者，亦欺也。欺则良知［3］日以蔽塞，而医道终失；不欺则良知日益发扬，而医道愈昌。

【注解】

［1］静坐调息：儒、释、道都有静坐调息以达到致虚守静、修养心性的功夫。

［2］潦草：草率，凌乱的意思。

［3］良知：儒家认为，人的本性是善的，天然地具有良知。但是日常生活的熏习，会令良知被蔽塞，因而需要“格物致知”“致良知”。

【语译】

（李梴）说：不欺而已。读《医学入门》这部书，不从头到尾，精熟地掌握其中的每一个医方、医论，便说自己能行医的，是欺骗；虽然熟读医书但不思考领悟以融会贯通的，是欺骗；有所领悟后，不早起静坐调整呼吸，打扫干净诊视的场所，是欺骗；为病人诊脉而不以实情相告，是欺骗；论方用药，潦草应对而不精察详审，是欺骗；治愈病人后还对钱财有所希望贪求，不脱离市井风气，是欺骗；医方屡用屡验，心有所得，而不编纂结集为医书，以补全回报天地好生之德，公之于大众，也是欺骗。医者有了欺骗之心，自己的良知就会有所蔽塞，终究会迷失医道。不欺骗，则自己的良知日益发扬，医道也会愈来愈昌明。

(责任编辑：林海南)