近日，南部县中医医院心内介入医疗团队，用救死扶伤的责任心、精湛的医术与顽强的毅力为80岁高龄的心肌梗死患者完成了“冠状动脉介入治疗”，使患者重获“心”生！

80岁的张奶奶9个月前因胸痛，被诊断为“冠心病、心肌梗死”，行冠状动脉内支架治疗后症状明显缓解消失。出院后，张奶奶未遵医嘱按时服药，甚至私自减了药量，后来直接停药，日常活动后总是出现胸闷、心悸、气促、且仍有间断胸痛表现，有时胸痛能自行缓解，张奶奶便一直没有就医治疗。

入院当日，张奶奶在家晾洗衣物时出现胸痛，两侧下颌紧缩感，来我院就诊，诊断为急性冠脉综合征。立即在介入手术室行“冠状动脉造影术”，造影中发现患者9个月前置入支架的病变血管（前降支）再次急性闭塞，立即与家属沟通，再行“冠状动脉腔内成形术（前降支）+冠脉内局部药物释放治疗术”。术中患者生命体征平稳，术后安全返回病房。

目前冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。选择性冠状动脉造影就是利用数字减影血管造影（DSA）技术，通过特定的心导管经皮穿刺桡动脉或股动脉，沿动脉血管逆行至升主动脉根部，在左右冠状动脉口注入造影剂，使冠状动脉显影。清楚地将整个左、右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、外科手术或单纯药物治疗），还可用来判断疗效，具有创伤小、时间短、痛苦轻、安全可靠、疗效确切的独特优势。

温馨提示

心内科李霁主任说：很多冠心病患者在日常用药中经常犯以下错误，用药不规律，发病就用药，不发病就停药，心绞痛症状频繁发作时不知道上医院，发生剧烈胸痛时不知道自我急救等。冠心病患者日常用药应注意：

一、切记骤然停药。对所有冠心病患者而言，切忌随意地服药，否则会引起反弹，这样不仅不利于病情的改善，从某种意义上讲是延误了疾病的治疗，其后果是非常严重的，常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。

二、伴有其他病的患者慎用这些药。伴有低血压、心动过缓，肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者忌用或禁用心得安，因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用，只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。伴有青光眼的患者慎用或忌用硝酸甘油。肝病患者慎用这些药，伴有肝病的冠心病病人忌用心得安、心得舒、心得平等，心动过速者忌用心宝，心动过缓者忌服活心丸。

三、心绞痛发作时即直立位含药，病情发作时应立即在舌下含一片硝酸甘油或嚼碎后含在舌下，含药时不能站立，以免突然晕厥而摔倒，应坐在宽大的椅子上。

四、切忌随意加减药量，有些病人治病心切，擅自加量，结果欲速则不达。

五、忌自作主张，随意联合用药。临床上发现心得安合并异搏定可发生心动过缓、低血压、心衰，严重者甚至心脏骤停，而洋地黄和异搏定合用则可发生猝死。

专家简介

蒲万刚

党委副书记、院长，副主任医师，市心血管专委会委员，擅长冠心病介入治疗，曾先后荣获南部县十大优秀青年、第六届“县域医疗榜样力量”学科建设卓越奖、南充市“最美拥军人物”、南部县卫生健康系统2022年度优秀院长等荣誉称号。在国家级、省级专业杂志发表论文六篇。

李  霁

内一科（心内科）主任，副主任医师，大学本科，毕业于川北医学院。市心血管专委会委员。从事内科工作20余年，先后在南充中心医院、陆军军医大学新桥医院进修学习，对心血管、肾病等系统疾病有丰富的临床经验，擅长冠脉介入治疗术、电生理检查及射频消融术。先后在国家级、省级专业杂志发表论文四篇、科普文章五篇。得到了社会的一致认可和好评。

科室简介

铅衣是我们的铠甲

我们是患者的铠甲

南部县中医医院介入手术室是“郑州大学介入治疗研究所南部县临床研究基地”和郑州大学第一附属医院介入科技术协作科室。2021年6月加入川北影像介入联盟。科室拥有一支训练有素的专职医师（其中副主任医师2名，主治医师1名）、技师、护理团队。曾在郑州大学第一附属医院介入中心进修学习。

现拥有医用血管造影X射线机、高压注射器、临时起搏器、除颤仪、监护仪、呼吸机、吸引器、消毒机、麻醉机等设备。

可以开展的介入诊疗技术包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉支架植入术、左心室造影术、经皮冠脉局部药物释放术、冠脉内溶栓术、临时起搏器安置术、永久起搏器安置术、经皮选择性动脉造影术、经皮超选择性动脉造影术、经皮动脉栓塞术、经皮动脉插管灌注术、经皮动脉球囊扩张成形术、下腔静脉滤器植入术、消化道造影术、消化道球囊扩张成形术、食道支架植入术、PTCD术、胆道支架植入术、经皮肿瘤血管内药物灌注栓塞术等。

咨询电话：0817-5515877

(责任编辑：林海南)