“椎间盘组织已经取出，准备收尾吧。”随着主刀医生骨一科（脊柱/创伤）副主任杜川的话音落下，苍溪县人民医院首例单侧双通道内镜下脊柱手术（UBE）宣告成功，该手术不仅填补了县域内该项技术的空白，也标志着我院脊柱手术在脊柱微创领域实现新突破，保持县域领先、市内先进水平。

79岁高龄的赵大爷，因突发右下肢疼痛1天入住我院，接诊医生为其查体后发现其右小腿外侧感觉减退且疼痛剧烈，行走5步左右症状加重，严重影响日常生活，完善辅检提示：腰椎增生退变，L4/5椎间盘右后缘突出，相应右侧侧隐窝及椎管腔狭窄。

骨一科医疗团队根据赵大爷的情况进行了充分的病例研讨。该患者症状严重，伴有多种基础疾病，且前期保守治疗效果欠佳，如使用传统手术不仅对患者创伤大而且康复周期长，患者高龄不易耐受。在综合评估患者的情况后，一致认为微创手术是最佳治疗方案，经患者及家属同意，最终决定采用单侧双通道内镜系统（UBE）手术方式。

伤口处▲

做好充分的术前准备后，在麻醉科和手术室的全力配合下，骨一科医疗团队于次日行“全麻下单侧双通道内镜（UBE）下腰4-5椎管减压+腰4/5椎间盘髓核摘除术”。手术仅用时约1小时，伤口仅约8mm。术后患者腰腿疼痛得到明显缓解，术后24小时即可佩戴腰围下床行走活动，且无明显疼痛症状，取得了满意的治疗效果。

我院骨科作为市级重点专科，近年来发展迅速，亚专科进一步细化。此次骨一科（脊柱/创伤）完成该项手术，是我院对脊柱微创新技术的新探索和突破，创新丰富了脊柱疾病的诊疗手段，彰显了我院在脊柱微创领域示范引领作用，让更多的老百姓在“家门口”得到更优质、精准的医疗服务。

据骨一科副主任杜川介绍，传统观念里，腰椎手术创伤大，容易损伤脊髓神经或者血管，严重的可能会引起瘫痪，患者往往会对手术产生恐惧心理，长期遭受慢性腰腿痛的折磨。但是，单侧双通道脊柱内镜手术（UBE）见效快、创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疗效佳，适合各种腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及部分腰椎滑脱症。此项技术操作空间大，视野更广，减压更加充分，相比开放式手术，能最大限度地保护脊柱骨骼、韧带及肌肉的完整性，对脊柱运动单元稳定性影响较小，术后患者感受更佳，康复更快。

那什么是UBE技术？

UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。

UBE技术有什么优势？

由于是采用两个通道，操作器械不受尺寸的限制，所以UBE技术在各种脊柱微创技术中效率高。除了常规的各种类型的间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗，而且治疗效果与开放手术一样，更加彻底，疗效肯定，创伤更小，康复更快。

(责任编辑：林海南)